擅自停药十天,51岁的大叔肝衰竭!
股市梦想家
2024-05-20 13:12:10
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  “擅自停药仅10天,就发展到急性肝衰竭。虽然51岁的患者通过肝移植手术获救,但我们依旧要呼吁肝炎患者,一定要遵循医嘱进行规范化治疗。”在3月18日全国爱肝日之际,中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科、捐献与移植管理中心学科带头人、副院长刘超教授接受记者采访时,特别指出,目前不少慢性乙肝患者因为自我感觉良好而自行停止用药,诱发急性肝衰竭。

 

  擅自停药导致肝衰竭

  51岁的杨先生在19年前确诊为慢性乙肝,多年来,杨先生一直规律服用抗病毒药物,定期复查。今年农历新年后,自觉身体“已无大碍”的杨先生,擅自将已经服用10余年的抗病毒药物停用,随后便出现了巩膜黄染、尿黄、乏力、厌油等症状,一到医院就诊才发现其肝功能严重恶化,出现肝衰竭。

  仅仅停药10天,就导致急性肝衰竭,后果显然超乎了杨先生的想象。辗转多家医院治疗后,最后来到中山大学孙逸仙纪念医院进一步就诊。近日,杨先生顺利接受了肝移植手术,终于度过了最危险的时期。

  据《乙型病毒性肝炎全人群管理专家共识》(2023)显示,2022年我国HBV(乙型肝炎病毒)感染者达7974万人,HBV感染者的诊断率和治疗率分别仅为24%和15%。刘超指出,因不规律治疗而导致病情进展的慢性乙型肝炎患者不在少数,不少慢性乙肝患者因为自我感觉良好而自行停止用药,诱发急性肝衰竭。

  规范化治疗很重要

  “口服抗乙肝病毒药物是治疗慢性乙型肝炎的最常见的治疗方式。”该院消化内科副主任医师陈广成认为,针对病情不同,医生会开具不同的抗乙肝病毒药物来抑制病毒复制,减轻肝脏的炎症和损伤。

  中山大学孙逸仙纪念医院消化内科主任王凌云教授强调,虽然目前慢性乙型肝炎尚不能完全根治,但规范的治疗对于控制疾病进展、减少(急性肝衰竭、肝癌、肝硬化等)并发症以及提高生活质量至关重要。

  因此,在接受药物治疗过程中,患者需要严格按照医生的指导使用药物,避免自行停药或更改剂量、用法等,以免影响治疗效果,严重者甚至会像杨先生一样导致急性肝衰竭。

  每半年进行肝功能检查

  定期检查与随访也是治疗慢性乙型肝炎的重要环节。王凌云教授指出,乙肝患者每半年至一年进行肝功能检查、病毒学检测、甲胎蛋白(AFP)检测、肝脏B超等有助于了解病情发展和抗病毒治疗的疗效,医生会根据检查结果调整治疗方案或疗程。

  遗憾的是,很多乙肝患者自觉无不舒服的症状,平时很少主动去做检查,待出现黄疸、乏力、厌油、恶心呕吐等症状时,往往病情较为严重。专家也提醒乙肝患者平时尽量避免饮酒和避免使用导致肝功能受损的药物,有助于减轻肝脏负担。

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